رفتار

اگر اقداماتی برای نرم نگه داشتن مدفوع خود انجام دهید ، مانند افزایش دریافت فیبر و مایعات ، شکاف های مقعدی معمولاً ظرف چند هفته بهبود می یابند. خیساندن در آب گرم به مدت 10 تا 20 دقیقه چند بار در روز ، به ویژه پس از حرکات روده ، می تواند به شل شدن اسفنکتر کمک کرده و باعث بهبودی شود.

در صورت ادامه علائم ، احتمالاً به درمان بیشتری نیاز خواهید داشت.

درمان های غیر جراحی

پزشک شما ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

• نیتروگلیسیرین خارجی (Rectiv) ، برای کمک به افزایش جریان خون در شکاف و بهبودی و بهبود شل شدن اسفنکتر مقعدی. در صورت عدم موفقیت سایر اقدامات محافظه کارانه ، نیتروگلیسیرین به عنوان یک درمان پزشکی انتخابی در نظر گرفته می شود. عوارض جانبی ممکن است سردرد باشد که می تواند شدید باشد.
• کرم های بی حسی موضعی مانند هیدروکلراید لیدوکائین (زیلوکائین) ممکن است برای تسکین درد مفید باشد.
• تزریق سم بوتولینوم نوع A (بوتاکس) ، عضله اسفنکتر مقعدی را فلج کرده و اسپاسم را شل کنید.
• داروهای فشار خون مانند نیفدیپین خوراکی (Procardia) یا دیلتیازم (Cardizem) می تواند به آرامش اسفنکتر مقعد کمک کند. این داروها ممکن است از طریق دهان مصرف شوند و یا از خارج استفاده شوند و ممکن است در صورت موثر نبودن نیتروگلیسیرین یا ایجاد عوارض جانبی قابل استفاده باشد.

عمل جراحی

اگر دچار یک شکاف مزمن مقعدی هستید که در برابر سایر روش های درمانی مقاوم است یا علائم آن شدید است ، پزشک ممکن است جراحی را به شما توصیه کند. پزشکان معمولاً روشی به نام اسفنکتروتومی جانبی داخلی (LIS) را انجام می دهند که شامل بریدن قسمت کوچکی از عضله اسفنکتر مقعدی برای کاهش اسپاسم و درد و بهبودی است.

مطالعات نشان داده است که برای شقاق مزمن ، جراحی بسیار موثرتر از هر روش درمانی پزشکی است. با این حال ، جراحی خطر کمی برای ایجاد بی اختیاری دارد.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

چندین تغییر در سبک زندگی ممکن است به تسکین ناراحتی و بهبود شقاق مقعدی کمک کند و همچنین از عود مجدد جلوگیری کند:

• به رژیم غذایی خود فیبر اضافه کنید. خوردن حدود 25 تا 30 گرم فیبر در روز می تواند به مدفوع نرم و بهبود ترمیم شکاف کمک کند. غذاهای غنی از فیبر شامل میوه ها ، سبزیجات ، آجیل و غلات کامل است. همچنین می توانید از مکمل فیبر استفاده کنید. افزودن فیبر ممکن است باعث گاز و نفخ شود ، بنابراین مصرف خود را به تدریج افزایش دهید.
• مایعات کافی بنوشید. مایعات به جلوگیری از یبوست کمک می کنند.
• در حین حرکات روده ای از فشار دادن خودداری کنید. فشار آوردن باعث ایجاد فشار می شود ، که می تواند یک پارگی التیام دهنده را باز کند یا باعث ایجاد یک پارگی جدید شود.

اگر نوزاد شما دچار شکاف مقعدی است ، حتماً مرتباً پوشک خود را عوض کنید ، ناحیه را به آرامی بشویید و مشکل را با پزشک کودک خود در میان بگذارید.

آماده شدن برای قرار شما

اگر دچار شکاف مقعدی هستید ، ممکن است به پزشکی که متخصص بیماری های گوارشی است (متخصص گوارش) یا جراح روده بزرگ و راست روده معرفی شوید.

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات وجود دارد.

آنچه شما می توانید انجام دهید

وقتی قرار ملاقات می گذارید ، سوال کنید که آیا کاری لازم است از قبل انجام دهید ، مثلاً روزه گرفتن قبل از انجام یک آزمایش خاص. لیستی از این موارد تهیه کنید:

• علائم شما ، حتی اگر به نظر می رسد با دلیل قرار شما ارتباطی ندارند.
• اطلاعات شخصی اصلی ، از جمله استرسهای اساسی ، تغییرات زندگی اخیر و سابقه پزشکی خانواده.
• همه داروها ، ویتامین ها یا سایر مکمل ها شما مصرف می کنید ، از جمله دوزها
• شخصی را با خود بیاورید. در صورت امکان ، یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را با خود بیاورید تا به خاطر سپردن مواردی که ممکن است فراموش کنید ، کمک کند.
• سوالاتی را برای پرسیدن آماده کنید دکتر شما

برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

• چه عواملی باعث بروز علائم من می شود؟
• آیا علل احتمالی دیگری برای علائم من وجود دارد؟
• آیا به آزمایش نیاز دارم؟
• آیا احتمالاً شرایط من موقتی (حاد) است یا مزمن؟
• آیا پیشنهادهای غذایی وجود دارد که باید رعایت کنم؟
• آیا محدودیت هایی وجود دارد که لازم باشد آنها را دنبال کنم؟
• بهترین اقدام چیست؟
• گزینه های اصلی رویکردی که شما پیشنهاد می کنید چیست؟
• من این شرایط سلامتی دیگر را دارم. چگونه می توانم آنها را به بهترین وجه با هم مدیریت کنم؟
• آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در زمان قرار ملاقات خود از پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما ممکن است بپرسد:

• چه زمانی علائم را تجربه کردید؟
• آیا علائم شما مداوم بوده است یا گاه به گاه؟
• علائم شما چقدر شدید است؟
• علائم خود را در کجا بیشتر احساس می کنید؟
• آیا به نظر می رسد که چیزی علائم شما را بهبود می بخشد؟
• چه چیزی ، اگر به نظر می رسد ، علائم شما را بدتر می کند؟
• آیا بیماری پزشکی دیگری مانند بیماری کرون هم دارید؟
• آیا مشکل یبوست دارید؟

کاری که می توانید در این بین انجام دهید

در حالی که منتظر ملاقات با پزشک خود هستید ، اقدامات لازم را برای جلوگیری از یبوست انجام دهید ، مانند نوشیدن مقدار زیادی آب ، افزودن فیبر به رژیم غذایی و ورزش منظم. همچنین از تحمل فشار در حین حرکات روده ای خودداری کنید. فشار اضافی ممکن است شکاف را طولانی کرده یا ایجاد یک شکاف جدید کند.